La colposcopie consiste à examiner le col de l’utérus à l’aide d’un colposcope, un instrument optique grossissant qui permet de repérer des lésions invisibles à l’œil nu. Cet examen est généralement réalisé en complément d’un frottis cervico-utérin anormal, pour préciser la nature et l’étendue d’une éventuelle lésion.
Qu'est-ce que la colposcopie ?
Quand est-elle indiquée ?
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Frottis cervico-utérin anormal
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Test HPV positif
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Suivi après traitement d'une lésion du col de l'utérus
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Symptômes évocateurs, comme des saignements après un rapport.
Déroulement de l'examen
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L'examen se déroule en consultation, dans les mêmes conditions qu'un examen gynécologique standard.
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Le col de l'utérus est examiné à l'aide du colposcope, parfois après application d'un produit révélateur (acide acétique ou lugol) permettant de mieux visualiser les zones suspectes.
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Une biopsie ciblée peut être réalisée si nécessaire afin de confirmer le diagnostic.
Le lien avec le HPV
La grande majorité des lésions du col de l'utérus sont liées à une infection par le papillomavirus humain. La colposcopie s'inscrit ainsi dans une démarche de prévention du cancer du col de l'utérus, en complément du frottis et, le cas échéant, de la vaccination HPV.
Suites de l'examen
La colposcopie est un examen bien toléré, pouvant occasionner de légers saignements en cas de biopsie associée. Les résultats et la conduite à tenir sont expliqués directement à la patiente, avec un suivi adapté selon les constatations.
Questions fréquentes
Non, il s'agit d'un examen indolore dans la majorité des cas ; une légère gêne peut être ressentie si une biopsie est réalisée.
Non, un test HPV positif indique une infection par le virus, très fréquente et le plus souvent transitoire ; la colposcopie permet de vérifier l'absence de lésion associée.
Ce n'est pas un examen de dépistage systématique ; elle est réalisée sur indication, notamment en cas de frottis ou de test HPV anormal.
Oui, cet examen peut être réalisé pendant la grossesse si nécessaire, avec certaines précautions concernant la biopsie.